Пациентка

Редкий диагноз.
Тяжёлое лечение. Необычный побочный эффект.

Рак фаллопиевой трубы — один из самых редких видов онкологии: на него приходится менее 1% всех гинекологических злокачественных опухолей. Именно с таким диагнозом столкнулась 51-летняя женщина из Литвы, чья история легла в основу этой публикации.

🗂 Анамнез
Май 2020 — острый живот, УЗИ выявило образование 8 см у правого яичника
Лапароскопия подтвердила: высокодифференцированная карцинома фаллопиевой трубы pT1a
Октябрь 2020 — дополнительно выявлены: фибромиома матки, гемангиома печени, кисты правой почки
Март 2021 — лапароскопическая операция: гистерэктомия, правосторонняя аднексэктомия, удаление лимфоузлов
💉 Лечение
Адъювантная химиотерапия: карбоплатин + паклитаксел
Из-за реакции гиперчувствительности на паклитаксел — переход на монотерапию карбоплатином
К схеме добавлен Синтезит — цитрат железа в качестве нутрицевтика
Контроль показателей крови и маркеров воспаления в динамике
Проблема

Что такое нейропатия
и почему она так опасна при химиотерапии

Периферическая нейропатия — это повреждение нервов, которое возникает как побочный эффект многих препаратов химиотерапии, особенно препаратов платины (карбоплатин) и таксанов (паклитаксел). По различным данным, она развивается у 30–40% пациентов, получающих такое лечение.

Симптомы химиоиндуцированной нейропатии
Нейропатия не просто «неприятный побочный эффект» — она может остановить лечение
Онемение и покалывание в руках и ногах
Жгучая или стреляющая боль в конечностях
Потеря чувствительности — невозможность застегнуть пуговицу
Нарушение равновесия и координации
Слабость мышц, трудности при ходьбе
В тяжёлых случаях — вынужденное прерывание химиотерапии

Стандартных эффективных методов лечения нейропатии, вызванной химиотерапией, на сегодняшний день нет. Врачи вынуждены либо снижать дозы препаратов (что снижает эффективность лечения рака), либо отменять курс. Именно поэтому поиск нутрицевтиков, способных смягчить этот эффект, — активная область исследований.

Течение болезни и наблюдения

Что происходило
после добавления Синтезита

Май
2020
Начало
Диагностика и первичная операция
Выявлено образование 8 см, подтверждён рак фаллопиевой трубы pT1a. Выполнена лапароскопическая операция в марте 2021 года.
Химио
Адъювантная химиотерапия
Карбоплатин + паклитаксел → нейропатия
На фоне комбинированной химиотерапии развилась периферическая нейропатия и онемение конечностей. Из-за реакции гиперчувствительности на паклитаксел схему скорректировали — оставили только карбоплатин.
+
Добавление Синтезита
Синтезит включён в схему как нутрицевтическая поддержка
К схеме монотерапии карбоплатином добавлен цитрат железа Синтезит. Начато мониторинг показателей крови: RBC, тромбоциты, прокальцитонин и маркеры воспаления.
↓
Результат
Нейропатия снизилась. Показатели крови начали восстанавливаться.
Периферическая нейропатия и онемение заметно уменьшились. Анализы крови показали положительную динамику производства эритроцитов и иммунных маркеров.
Результаты

Два эффекта.
Оба клинически значимые.

Нейропатия
Нервная система
Периферическая нейропатия снизилась
Онемение конечностей уменьшилось
Пациентка смогла продолжить курс химиотерапии
Восстановление нейронального гомеостаза железа
Гематология и иммунитет
Показатели крови
Макроцитарная нормохромная анемия — зафиксирована и отслежена
RBC (эритроциты): динамика восстановления
Тромбоциты: показатели флуктуировали, затем стабилизировались
Прокальцитонин — маркер иммунного ответа — контролировался
Ключевой вывод исследования
Синтезит влияет на производство эритроцитов, показатели крови и иммунные маркеры — помогая справляться с нейропатией, вызванной химиотерапией

Авторы отмечают, что это первое исследование, изучившее влияние цитрата железа именно на гематологические и иммунные показатели во время химиотерапии. Потенциальный механизм — восстановление нейронального гомеостаза железа, которое активирует нейрогенез и регенерацию аксонов.

Почему это работает

Железо и нервная система:
связь, о которой мало говорят

Механизм
Нейропатия и дефицит железа — не случайная связь
Железо играет ключевую роль в работе нервной системы: оно необходимо для синтеза миелина — защитной оболочки нервных волокон. Химиотерапия нарушает обмен железа в клетках, что приводит к гипоксии нервных тканей. Восстановление нейронального гомеостаза железа напрямую стимулирует нейрогенез и регенерацию аксонов — это подтверждено отдельными исследованиями при спинальных травмах. Синтезит, как биодоступный цитрат железа с высокой способностью проникать в клетки, потенциально способен восстанавливать этот баланс.
Научная новизна публикации

Это первое в мире исследование, которое изучило влияние цитрата железа именно на изменение гематологических и иммунных параметров во время химиотерапии. До этого момента исследования нутрицевтиков при нейропатии ограничивались витаминами группы B, магнием и цинком. Синтезит открывает новое направление.

📄 Источники
🌐 Читать статью в журнале Futurity Medicine (English) ↗ 📋 Скачать PDF оригинала ↗ 🔍 Все исследования Синтезита →